Перевязка маточных труб: риски, плюсы и показания

Женское здоровье

гинекология

Рассказываем об операции все: кому можно проводить эту процедуру, какие условия должны соблюдаться и насколько это надежно, есть ли плюсы и минусы у перевязки труб?

Как это работает

Это хирургическая процедура, которая надолго закрывает или полностью блокирует маточные трубы. Каждый месяц яйцеклетка покидает один из яичников – это называется овуляцией. Яйцеклетка движется через одну ваших маточных труб в течение нескольких дней, ожидая, пока сперматозоид не оплодотворит ее. Беременность наступает, если сперматозоид встречается с одной из яйцеклеток в просвете маточной трубы, и оплодотворенная яйцеклетка опустится и имплантируется в матку.

После перевязки маточных труб сперматозоиды не могут попасть в яйцеклетку, беременность не наступает. Этот процесс иногда называют стерилизацией, блокировкой проходимости или полным пересечением фаллопиевых труб. После перевязки все функции женской репродуктивной системы сохраняются – вы просто не можете забеременеть.

Кому подходит операцияiStock-1164873919.jpg

Большинству женщин, у которых есть яичники и маточные трубы, безопасно проводить стерилизацию. . Препятствием, с точки зрения здоровья, могут стать только тяжелые воспалительные процессы и опухоли. Но вам проведут операцию, только если вы абсолютно уверены, что не хотите иметь детей до конца жизни. 

В России это вмешательство выполняют женщинам, имеющим двух детей и целый ряд проблем со здоровьем, в силу которых любая последующая беременность – риск для жизни. Кроме того, вам должно быть более 35 лет.

Стерилизация не подходит, если есть хоть малейший шанс, что вы захотите забеременеть в будущем. Не стоит решаться на операцию под давлением партнера или семьи, и вы надеетесь, что стерилизация решит проблемы, которые могут быть временными – например, трудности в браке или сексуальные проблемы, кратковременные психические или физические заболевания или проблемы с деньгами.

Можно ли вернуть все назад

Стерилизация – это вмешательство в анатомию женкой половой системы, поэтому ее обычно нельзя отменить. После клипирования или перерезки возникают рубцы и спайки, которые необратимо блокируют проходимость фаллопиевых труб. После процедуры чисто теоретически можно вынуть трубочки, но особенности организма таковы, что в месте их нахождения также образуются спайки и рубцы, поэтому риск зачатия будет крайне низким.

В случае, если принято решение о беременности после стерилизации, можно использовать ЭКО, но нет никаких гарантий. Обратная стерилизация – сложная операция, она может быть очень дорогой и неэффективной. Восстановление фертильности зависит от того, как и когда процедура была выполнена, как заживали ткани и какой тип стерилизации вы проводили.

Прежде чем принять решение о перевязке маточных труб, подумайте о любых возможных жизненных изменениях, которые могут повлиять на вас в будущем: развод, новый партнер, взросление детей. Вам не нужно чье-либо разрешение на стерилизацию, но может быть полезно поговорить об этом с партнером.

Защищает ли стерилизация от ЗПППКонтрацепция

Нет, это не барьерная контрацепция, как презерватив. Перевязка маточных труб не защитит от инфекций, передающихся половым путем. Она только не дает встретиться яйцеклетке и сперматозоидам.

При правильно проведенном вмешательстве эффективность более, чем 99%. Но никаких препятствий для попадания микробов или вирусов в половые пути не создается, поэтому все остальные риски, связанные с интимной близостью сохраняются.

Виды стерилизации

1. Перевязка или клипирование маточных труб

Проводят при кесаревом сечении или как отдельную лапароскопическую операцию. Снаружи на трубу накладывают клипсу или завязывают узел нитью, механически создавая препятствие для прохождения яйцеклетки. 

2. Рассечение труб

После их наглухо ушивают – наступает необратимое бесплодие.

3. Новый метод Essure

Процесс стерилизации занимает около 3 месяцев. Через полость матки в трубы вводят специальное устройство – гибкие трубки пробками на концах, которые перекрывают маточные трубы.

Инородные тела стимулируют образование спаек и полную блокировку просвета. Хотя считается, что Essure может быть обратим, но чем дольше стоят пробки, тем меньше потом шансы на возможное восстановление проходимости труб.

Если остаются сомнения, лучше обсудить с врачом возможности постановки внутриматочной спирали (в идеале – с гормонами) или применения имплантов. Это тоже надежные и долговременные методы контрацепции, но они дают возможности при желании родить ребенка.

Безопасна ли стерилизацияМикоплазмоз: что это и чем опасно

Перевязывание маточных труб – малоинвазивный и безопасный метод, осложнения бывают очень редко. 
Но есть риски.

Если женщина по каким-либо проблема здоровья не может пройти процедуру стерилизации, возможна вазэктомия (также называемая мужской стерилизацией). Процедура более простая, рисков меньше. При вмешательстве перерезаются или закрываются пробками мужские семенные канатики.

Риски

Серьезные проблемы после стерилизации встречаются редко. После операции вас могут оставить на сутки в клинике или отпустят домой в этот же день, в зависимости от вида вмешательства. Нужно немедленно сообщить врачу, если:

  • развивается сыпь, отек или проблемы с дыханием;
  • лихорадка;
  • сильная постоянная боль в животе;
  • появляются необычные выделения или запах из влагалища;
  • вы падаете в обмороки;
  • открылось кровотечение или гной, где был сделан разрез (прокол).

Существует вероятность того, что ваши фаллопиевы трубы могут повторно соединиться или восстановят проходимость после стерилизации, но это бывает крайне редко. Если вы забеременеете после стерилизации, зародыш может развиться в маточной трубе – это называется внематочной беременностью, и это очень опасно.

Признаки внематочной беременности:

  • нерегулярное кровотечение из влагалища
  • сильная боль в животе или в плече
  • внезапная слабость или обморок.

Если вы думаете, что у вас может быть внематочная беременность, нужно немедленно вызывать скорую помощь и ложиться в больницу. Спасти жизнь поможет только операция.

Как вы будете чувствовать себя послеshutterstock_328960487.jpg

Врач поможет сделать процедуру максимально комфортной. Операцию проводят под местным обезболиванием и введением успокоительных (если вводятся пробки через маточную полость) или под общим наркозом, если это будет лапароскопия. Разрезы будут обработаны анестетиками и заклеены, могут быть 1-2 шва, которые быстро заживают.
Т
о, как вы будете чувствовать себя после стерилизации, зависит от общего состояния здоровья, типа процедуры и от того, насколько хорошо вы справляетесь с болью. Вы можете чувствовать усталость, живот может немного болеть. Иногда можете почувствовать головокружение, тошноту, спазмы или боль в животе.

После проведения Essure могут быть выделения из влагалища, которые похожи на месячные. Большинство симптомов длятся недолго.

Когда можно заниматься сексом после

Дать точный срок может только врач. Предположительно следует подождать 1-2 недели, чтобы вернуться к интимной жизни. Иногда женщины могут испытывать боль во время секса в первый месяц.

Некоторые виды стерилизации сразу же начинают предотвращать беременность, но Essure требуется как минимум несколько месяцев для создания надежного барьера. Если вы получили Essure, используйте другой метод контрацепции около трех месяцев, пока ваш врач не скажет, что трубы заблокированы, и вы не можете забеременеть.

Перевязка маточных труб: плюсы

  • Это постоянный и один из наиболее эффективных видов контроля над рождаемостью – более 99% эффективно предотвращает беременность. Он защищает от беременности 24/7 на всю оставшуюся жизнь.
  • Стерилизация не меняет уровень гормонов.
  • Может сделать сексуальную жизнь лучше. Мысли о возможной беременности будут отвлекать во время близости.

Минусы перевязки маточных труб

  • Это практически необратимый процесс, вы не сможете изменить свое решение позже.
  • Как и все медицинские процедуры, стерилизация имеет некоторые риски.
  • Процедура проводится платно, некоторые методики довольно дорогостоящие.
  • Не защищает от половых инфекций.

Вам также может быть интересно

Женские гормоны и их влияние на жизнь женщины

Как оральные контрацептивы влияют на мозг

5 распространенных мифов о гормональных контрацептивах

Источник

Оцените статью
Новости медицины
<